主題:病毒
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病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體,廣泛分布於地球上所有生態系,動物、植物、真菌、細菌與古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒,由馬丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名,迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。
病毒由遺傳物質(DNA或RNA)和蛋白質衣殼組成,有些病毒還具有脂雙層構成的包膜,衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等,還有較複雜的複合型(如感染細菌的噬菌體)。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一,介於10至300奈米間,大多無法以光學顯微鏡觀察,而需使用電子顯微鏡。巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。
許多病毒可感染人類而造成疾病,包括感冒、流感、水痘、愛滋病與SARS等疾病皆是病毒感染所致,不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種與抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知,目前對此有許多假說,分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。
精選病毒
果子貍SARS冠狀病毒(Civet SARS-CoV)是感染果子貍的嚴重急性呼吸系統綜合症相關冠狀病毒(SARSr-CoV),與感染人類、造成2002年至2003年SARS事件的嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)高度相似,基因組序列相似度約99.8%。由於疫情初期染病的幾名病人都曾在市場中與果子貍接觸,果子貍可能是人類SARS冠狀病毒的直接來源;2003年底中國廣州又有四人染疫,經序列分析發現與果子貍的病毒相似度達99.9%,亦為SARS冠狀病毒由果子貍傳染給人的案例。
後續研究普查中國各地飼養的果子貍,除少數個案外均沒有發現SARS相關病毒,顯示果子貍可能並非SARS冠狀病毒的自然宿主,僅是促使病毒從自然宿主(蝙蝠)散播至人類的中間宿主。果子貍SARS冠狀病毒雖與人類SARS冠狀病毒高度相似,但刺突蛋白的受體結合結構域(RBD)中有少數位點差異,編碼輔助蛋白的ORF8也比人類病毒多出了一段長29nt的序列,病毒跨越物種障礙感染人類時在這些區域發生變異,可能與適應新的宿主環境有關。
病毒感染
2019冠狀病毒病(COVID-19),是一種由新型冠狀病毒SARS-CoV-2引發的傳染病,該病已知的首名病人2019年末於中華人民共和國湖北省武漢市,其後此病在全球各國大規模爆發並急速擴散,成為人類歷史上致死人數最多的流行病之一。截至2021年1月,全球染病人數已逾1億,超過200萬名患者死亡。世界各國對該病病死率的估計值差異甚大,截止2021年2月8日,多數國家該病的觀測病死率在0.5%-5.0%之間,全球初步修正病死率約為2.9%。
該疾病常見的症狀包括發熱、咳嗽、疲勞、呼吸急促、味嗅覺喪失。雖然大多數人的症狀較輕,但有些人可能因細胞素風暴、多重器官衰竭、敗血性休克和血栓而出現急性呼吸窘迫症候群。從感染到出現症狀的時間通常為5天左右,但可能在2至14天之間。SARS-CoV-2主要通過口鼻分泌物傳播,包括咳嗽、打噴嚏和說話產生的呼吸道飛沫。但是,站在近處的人可能會因吸入這些飛沫而被感染,人們也可能通過接觸受污染的表面,然後再接觸自己的臉而受到感染。在封閉的空間內,也可能通過能夠在空氣中懸浮較長時間的氣膠傳播。在出現症狀後的前三天最具傳染性,但在症狀出現前和無症狀的人身上都有可能傳播,而有研究顯示約40%-45%的患者為無症狀感染者。診斷的標準方法是通過鼻咽拭子的逆轉錄聚合酶鏈式反應來進行診斷。胸部CT成像也有助於診斷基於症狀和風險因素被高度懷疑感染的個人。
預防感染的建議措施包括經常洗手、與他人保持社交距離、隔離檢疫、咳嗽時掩住口鼻、避免觸摸眼、鼻、口。在公共場所佩戴口罩可以非常有效地減少傳播的風險。世界衛生組織於2020年1月30日宣布2019冠狀病毒病疫情為國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC),並於2020年3月11日評估認為2019冠狀病毒病已具有大流行特徵。聯合國秘書長古特雷斯認為,2019冠狀病毒病疫情是人類自第二次世界大戰以來面臨的最嚴峻危機。
疫情
1889–1890年流感大流行又稱俄國流感,是指於1889年爆發的一次流感大流行。最主要的一波疫情發生於1889年-1890年,此後1890年-1892年又發生了兩波較大規模的疫情。此次大流行共造成了全球約100萬人死亡,是歷史上致死人數最多的流行病之一,也是十九世紀最嚴重的疫情之一。
1889年5月,該病最早在俄羅斯帝國位於中亞地區的布哈拉被發現,與此同時加拿大、格林蘭島等地也有疫情報告。俄國當地的大規模鐵路建設加重了疫情。1889年10月,該流感傳播到了聖彼得堡、莫斯科,並沿著鐵路線傳播到了歐洲大陸。1890年初,流感傳播到了美國,紐約、波士頓等地相繼爆發疫情,共造成約13000名美國人死亡。
俄國流感的致病病原不明確,有研究認為是H2N2流感病毒,有研究認為是H3N8流感病毒,也人認為是人類冠狀病毒OC43造成,而非流感病毒所致。
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病毒種類:冠狀病毒 • 輪狀病毒 • 鼠冠狀病毒 • 人類冠狀病毒229E • 人類冠狀病毒NL63 • 果子貍SARS冠狀病毒 • B病毒
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疫情與流行病學:中國大陸愛滋病情況 • 2019冠狀病毒病朝鮮疫情
大眾文化:與時間賽跑:在愛滋病肆虐的非洲尋找希望
人物:安尼魯·康特
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11月18日:剛果民主共和國赤道省的伊波拉病毒疫情正式宣告結束,此疫情於去年6月爆發,共造成130人感染,其中55人死亡。 UN
你知道嗎?
傳記
蘇珊·魏斯(Susan R. Weiss,1949年-)是一名美國病毒學家,現為賓州大學醫學院教授與冠狀病毒與新興病原研究中心的共同所長,研究領域為冠狀病毒。魏斯在加州大學舊金山分校進行博士後研究的後幾年開始研究冠狀病毒,1980年至賓州大學任教授後以冠狀病毒為其實驗室研究主題,她早期的研究以冠狀病毒的模式病毒鼠肝炎病毒(MHV)為大宗,建立了研究去髓鞘疾病的動物模型,並發現許多此病毒的基礎分子機制。2000年後隨著多種新型冠狀病毒疫情的爆發,她亦參與有關這些病毒的研究。
防治
牛痘是發生在牛身上的一種傳染病,它的症狀通常是在母牛的乳房部位出現局部潰瘍。牛痘由牛痘病毒引發,而該病毒是天花病毒的近親。如果擠奶工的皮膚上有傷口,該病會透過與牛隻的接觸而傳染給人類,患者皮膚上出現丘疹,這些丘疹慢慢發展成水泡、膿疱,還會出現一些其他的症狀,比如發熱,出現淋巴結炎、淋巴管炎。通常,人感染牛痘大約經過3至4周就可以痊癒。
18世紀後,牛痘用作免疫接種以預防高傳染性的天花,也是免疫接種的首度成功案例。該病的病例多在歐洲,尤以英國為最多。而該病毒可在牛隻、貓以及田鼠等身上找到。人類患病的個案極少,潛伏期為9-10日,但對患有免疫系統缺陷的病人來說,感染牛痘病毒足以致命。
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