視軸校正醫師
視軸校正醫師是與眼保健專業相關的專業。
視軸矯正師是診斷和治療眼球運動缺陷和雙眼協同工作問題(稱為雙眼視力)的專家。這些問題可能是由眼睛周圍的肌肉問題或使大腦與眼睛溝通的神經缺陷引起的。視軸矯正師負責斜視、弱視和眼球運動障礙的診斷和非手術治療[1]。
視軸矯正師一詞源自希臘語 ὀρθός orthos(「直」)和 ὀπτικός optikοs(「與視力有關」),視軸矯正師的大部分實踐涉及雙眼視力障礙和眼球運動缺陷[2]。視軸矯正師是經過培訓的專業人士,專門從事視軸矯正治療,例如眼罩、眼部鍛煉、稜鏡或眼鏡。
他們通常為兒科患者以及患有中風、腦瘤或多發性硬化症等神經系統疾病的成人患者提供服務。
在某些國家,經過專門培訓的視軸矯正師可能參與監測某些形式的眼部疾病,例如青光眼、白內障篩查和糖尿病視網膜病變[3]。
有效性
[編輯]對於兒童,有證據表明,視軸矯正在治療會聚不足方面比家庭鉛筆或電腦訓練更有效;但對於成年人,其有效性不太明顯[4]。
歷史
[編輯]視軸矯正在眼科護理方面有着悠久的歷史。
法國眼科醫生 Louis Emile Javal 開始使用眼部鍛煉來治療斜視,並在 19 世紀末的著作中描述了視軸矯正的實踐。
瑪麗·麥道克斯開創了視軸矯正專業,是第一位有記錄的視軸矯正師。她由父親 Ernest E. Maddox 培訓,以滿足日益增長的患者需求以及檢查和治療患者所需的時間。
Ernest Maddox 是一位著名的眼科醫生,也是各種雙眼視覺檢查儀器的發明者[5]。瑪麗·麥道克斯於 20 世紀 20 年代初在倫敦開始了自己的行醫生涯,她的第一家醫院診所於 1928 年在皇家威斯敏斯特醫院開業[3][6]。
1931 年,第一家擁有視軸矯正師的澳大利亞醫院診所在墨爾本的阿爾弗雷德醫院成立。
當前視軸校正實踐
[編輯]視軸矯正師主要負責診斷和管理雙眼視力障礙患者,這些障礙與弱視、眼球運動障礙、眼外肌平衡(如眼軸旋轉)、屈光不正、會聚、調節失衡、正向相對調節和負向相對調節有關。
他們與眼科醫生密切合作,確保為眼肌障礙患者提供全方位的治療選擇。根據國際視軸矯正協會的說法,專業的視軸矯正實踐涉及以下內容[7]:
- 主要治療實踐
眼球運動診斷和共同管理
視力篩查。在英國,所有針對 4-5 歲兒童的學校視力篩查計劃均由視軸矯正師主導。篩查由視軸矯正師或接受過當地視軸矯正部門廣泛培訓和認證的健康專業人員進行。
特殊需求評估
神經系統疾病評估和康復
- 次要治療實踐
低視力評估和管理
青光眼評估和穩定期青光眼管理
生物測量(包括超聲檢查)
眼底照相和篩查
視覺電診斷
視網膜鏡檢查和屈光檢查,例如使用綜合驗光儀評估屈光不正
- 進一步治療實踐
特定的門診候補名單計劃,以減少轉診到眼科診所的兒童的延誤(篩選篩查)
聯合多學科兒童視力篩查診所(視軸矯正/驗光)
根據商定的標準組織/確定斜視手術入院名單的優先順序
協助進行手術
從業資格和訓練
[編輯]在美國,視軸矯正學學生必須參加兩年的進修培訓。截至 2019 年,美國有 13 個與醫療機構或大學相關的項目,加拿大有 3 個提供視軸矯正課程。在英國,視軸矯正學位是一門全日制三年制課程,包括在醫院實習以培養和完善臨床技能和專業技能。
入學標準因學校而異;但是,國家法規要求在參加國家認證考試之前完成學士學位。個人面試通常是錄取過程的一部分。在英國,大多數視軸矯正師受僱於 NHS 的醫院或社區眼科服務機構。他們與眼科醫生和驗光師一起為更廣泛的眼科護理團隊做出貢獻。
相關條目
[編輯]參考文獻
[編輯]- ^ American Association of Orthoptic. American Orthoptic Journal. 1958-01, 8 (1). ISSN 0065-955X. doi:10.1080/0065955x.1958.11981262.
- ^ TCOS.ca :: The Canadian Orthoptic Society. web.archive.org. 2008-06-11 [2024-07-03].
- ^ 3.0 3.1 Skalicky, Simon; Goldberg, Ivan. Quality of Life in Glaucoma Patients. US Ophthalmic Review. 2013, 06 (01). ISSN 1756-1752. doi:10.17925/usor.2013.06.01.6.
- ^ Scheiman, Mitchell; Kulp, Marjean T; Cotter, Susan A; Lawrenson, John G; Wang, Lin; Li, Tianjing. Cochrane Eyes and Vision Group , 編. Interventions for convergence insufficiency: a network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020-12-02, 2020 (12). PMC 8092638 . PMID 33263359. doi:10.1002/14651858.CD006768.pub3 (英語).
- ^ Ernest Edmund Maddox (1863-1933). orthoptie.net. [2024-07-03].
- ^ Helveston, Eugene M. Visual Training: Current Status in Ophthalmology. American Journal of Ophthalmology. 2005-11, 140 (5). ISSN 0002-9394. doi:10.1016/j.ajo.2005.06.003.
- ^ Archived from the original on July 31.