動脈瘤
| 動脈瘤 Aneurysm | |
|---|---|
| 又稱 | aneurism |
 | |
| 腦動脈中動脈瘤的血管造影，動脈瘤是中間灰色的豆狀物體 | |
| 類型 | 血管疾病 |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 血管手術 |
| ICD-10 | I72 |
| ICD-9-CM | 442 |
| DiseasesDB | 15088 |
| MedlinePlus | 001122 |
| MeSH | D000783 |
此條目的主題是血管如瘤狀的充血鼓起。關於血管或其周圍組織的增生，請見「血管瘤」。動脈瘤（aneurysm）是由動脈壁的病變或損傷形成的局限性異常擴張膨出，形似連通於動脈腔的血囊腫[1]。
英語 aneurysm 定義雖含靜脈，但漢語另用靜脈瘤描述。
語源
[編輯]英語 aneurysm 源於古希臘語 ἀνά（aná，「up」，向上）及 εὐρύς（eurús，「wide」，寬）[2][3]，ἀνεύρυσμα（aneúrusma），其原義就並不限定動脈，因此範圍含蓋動脈、靜脈、心臟壁，指其局部擴張而形成的囊。例如：
- 靜脈瘤[4][5]（venous aneurysm）是一種罕見的血管畸形，其定義是局部直徑是正常該處靜脈的2到3倍大小[6]。
- 心室壁瘤[7]（ventricular aneurysm）是心肌梗死造成室壁全層心肌壞死，進而被纖維瘢痕組織替代，在心室內壓力作用下向外膨出形成的「瘤」樣表現。
症狀
[編輯]動脈瘤一開始多半沒有症狀[8]。若有症狀，症狀會依動脈瘤的位置而不同，可能包括頭痛、腹痛、背痛以及休克[8]。併發症包括血栓形成或是血栓破裂[9]。
病因和診斷
[編輯]風險因子包括家族病史、高血壓、高膽固醇血症、吸煙以及血管的受傷[8]。任何動脈都可能有動脈瘤，但最常出現在主動脈（AA）[9]。其他部位的有腦部、膕動脈、腸繫膜動脈、冠狀動脈及脾動脈[8][9]。診斷會以醫學影像為基礎[8]。
治療及預後
[編輯]治療方式包括調整生活習慣以及手術[8]。手術的必要性則視動脈瘤的位置而定[9]。腹主動脈瘤若大於5公分 ，腦動脈瘤若大於7公分，或是和後腦循環有關，建議進行手術[10][11] 。若發現手部的主動脈瘤，需立刻手術[9]。
流行病學及歷史
[編輯]有4%的人會罹患腦動脈瘤，罹患主動脈瘤的比例約為2.5%[10][11]。年齡較長的人比較容易罹患此病症[9]。一般認為在古埃及及古印度的文獻中已有動脈瘤的記錄[12]。
相關條目
[編輯]參考資料
[編輯]- ^ Aneurysms. Society of NeuroInterventional Surgery. [2021-02-23]. （原始內容存檔於2021-02-25）.
- ^ https://en.wiktionary.org/wiki/aneurysm
- ^ Bhardwaj, J. R. Boyd’s Pathology. Wolters kluwer india Pvt Ltd. 2011: 578 [2021-02-27]. ISBN 978-81-8473-511-6. （原始內容存檔於2021-06-05） （英語）.
- ^ 王鐵錚,亓恆濤,金星,等. 頸外靜脈瘤的超聲診斷與病理學特徵對照研究[J]. 中華血管外科雜誌,2021,06(03)：197-201. DOI:10.3760/cma.j.cn101411-20210106-00002
- ^ 時沛霖,婁喆,馬春燕,等. 常規血管超聲聯合聲學造影診斷大隱靜脈高位靜脈瘤1例（附視頻）[J]. 中國臨床案例成果數據庫,2024,06(01)：E0450-E0450. DOI:10.3760/cma.j.cmcr20230919-01180
- ^ Vermeer NC, Elshof JW, Vriens PW. Clinical presentation, diagnosis, and treatment of venous aneurysms. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2014 Jul;2(3):349-353.e3. doi: 10.1016/j.jvsv.2014.02.007. Epub 2014 Apr 3. PMID 26993399.
- ^ 穆軍升,張健群,周帆,等. 心室壁瘤切除左心室成形術治療冠狀動脈正常心室壁瘤患者的臨床效果[J]. 中國醫藥,2013,8(12)：1688-1689,1692. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.12.003
- ^ 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 What is an Aneurysm?. www.heart.org. [27 February 2021]. （原始內容存檔於22 January 2021） （英語）.
- ^ 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 Aneurysms of Arteries in the Arms, Legs, Heart, and Brain - Heart and Blood Vessel Disorders. Merck Manuals Consumer Version. [27 February 2021]. （原始內容存檔於1 March 2021） （加拿大英語）.
- ^ 10.0 10.1 Abdominal Aortic Aneurysms (AAA) - Cardiovascular Disorders. Merck Manuals Professional Edition. [27 February 2021]. （原始內容存檔於7 March 2021） （加拿大英語）.
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- ^ Sakalihasan, Natzi; Kuivaniemi, Helena; Michel, Jean-Baptiste. Aortic. Editions du CEFAL. 2008: 23 [2021-02-27]. ISBN 978-2-87456-061-3. （原始內容存檔於2021-06-05） （英語）.
